inschrijfformulier kamp

Gegevens Van het kind

Naam en voornaam van het kind *

Geboortedatum *

Gegevens van de ouder(s)

Naam van ouder *

Telefoonnummer van ouder *

e-mailadres van ouder *

Naam van ouder 2

Telefoonnummer van ouder/ verzorger 2

e-mailadres van ouder 2

Noodcontactpersonen

Naam noodcontactpersoon 1

Relatie tot het kind

Telefoonnummer noodconatctpersoon 1

Naam noodcontactpersoon 2

Relatie tot het kind

Telefoonnummer noodcontactpersoon 2

Medische gegevens

Heeft uw kind allergieën? *

ja
nee

zo ja, welke?

Heeft uw kind een medische aandoening? *

ja
nee

Zo ja, welke?

Gebruikt uw kind medicijnen? *

ja
nee

Zo ja welke? indien ik deze in het kampje moet geven, gelieve een doktersbriefje te voorzien

Zijn er speciale instructies waarmee ik rekening moet houden? *

Toestemming

Ik geef toestemming voor het maken van foto's van mijn kind tijdens het kampje. *

ja
nee

De foto's van mijn kindje mogen op de website en sociale media van Wijskindcoaching *

ja
nee

Ik wil graag in het whatsapp groepje van mijn kleuter zijn of haar Groei- & verbindkampje kampje? In dit groepje deel ik foto's en eventueel bijkomende informatie *

ja
nee

Ik wardeer uw privacy en bescherm uw persoonlijke gegevens.
Ik verzamel alleen noodzakelijke informatie dit om het kampje vlot te laten verlopen.
Uw gegevens worden veilig opgeslaan en zijn alleen toegankelijk voor mezelf.
U heeft altijd het recht om deze gegevens in te zien, te corrigeren of te verwijderen

Ik ga er mee akkoord dat deze gegevens correct zijn ingevuld. *

ja